Hartrevalidatie bij coronairlijden en chronisch hartfalen (2024) [richtlijn]

A.3 Organisatie van zorg

Aanbevelingen

Vergaar kennis van en inzicht in de expertise van de bij coronairlijden of chronisch hartfalen betrokken (para)medici en de aangeboden behandeling, waaronder de (verbijzonderde) fysio- en oefentherapeuten. 

Stem met de betrokken (para)medici af op welke wijze multidisciplinaire samenwerking voor patiënten met coronairlijden en chronisch hartfalen op lokaal of regionaal niveau in fase II wordt georganiseerd.

 

Beschrijving

Het proces van hartrevalidatie is een bij uitstek multidisciplinaire aangelegenheid. Bij de hartrevalidatie zijn vele zorgverlenende deskundigen betrokken, zoals de cardioloog, de cardiothoracaal chirurg, de (kader)huisarts, de revalidatiearts, de sportarts, de bedrijfsarts, de verzekeringsarts, de psychiater, de (neuro)psycholoog, de psychotherapeut, de inspanningsfysioloog, de hartrevalidatiecoördinator, de praktijkondersteuner huisarts, de fysiotherapeut, de oefentherapeut, de maatschappelijk werker, de diëtist, de ergotherapeut, de leefstijlcoach, de (hart- en vaat)verpleegkundige, de seksuoloog en de arbeidsdeskundige. De samenstelling, rollen en taken van het multidisciplinaire behandelteam varieert (op lokaal en regionaal niveau) en is ook afhankelijk van de individuele revalidatiedoelen van de patiënt.

Alle KNGF-richtlijnen bevatten een module ‘Organisatie van Zorg’. Deze module is dus niet opgenomen op basis van een geprioriteerd knelpunt, maar is wel afgestemd op het onderwerp van de richtlijn.

 

Deze module betreft:

 

Aanleiding

In het behandelproces van hartrevalidatie wordt samengewerkt met veel deskundigen op het gebied van zorg. Het moet duidelijk zijn welke deskundigen dat zijn en hoe de samenwerking georganiseerd is. Op grond daarvan is de volgende uitgangsvraag opgesteld.

 

Uitgangsvraag

Hoe is de multidisciplinaire zorg bij patiënten met een indicatie voor hartrevalidatie georganiseerd? 

 

Rationale van de aanbeveling

In overleg met de werkgroep is besloten om voor het beantwoorden van deze uitgangsvraag geen systematische zoekactie uit te voeren, maar de informatie die nodig is voor het beantwoorden van deze uitgangsvraag op niet-systematische wijze te vergaren en narratief uit te werken met behulp van de kennis en klinische expertise van de werkgroep.

 

Er is geen verantwoording bij deze module.

    • Artsenfederatie KNMG. Overzicht opleidingen. 2023. Beschikbaar via https://www.knmg.nl/opleiding-herregistratie-carriere/geneeskundestudie/overzicht-opleidingen-1
    • Beroepsvereniging van professionals in sociaal werk. Beknopt Beroepsprofiel van de maatschappelijk werker. Een samenvatting. Beroepsvereniging van professionals in sociaal werk. Utrecht: Beroepsvereniging van professionals in sociaal werk (BPSW); 2011. Beschikbaar via https://www.bpsw.nl/professionals/maatschappelijk-werkers/beroepsprofiel-van-de-maatschappelijk-werker/
    • Beroepsvereniging Verzorgende en Verpleegkundigen. Beroepsprofiel verpleegkundig specialist. Utrecht: Beroepsvereniging Verzorgende en Verpleegkundigen (V&VN); 2019. Beschikbaar via https://venvnvs.nl/venvnvs/beroepsprofiel-verpleegkundig-specialist/
    • Beroepsvereniging voor Leefstijlcoaches Nederland. Het profiel van de hbo leefstijlcoach. Amersfoort: Beroepsvereniging voor Leefstijlcoaches Nederland (BLCN); 2016. Beschikbaar via https://blcn.nl/beroepsprofiel-leefstijlcoach/
    • De Nederlandse Vereniging voor Gezondheidszorgpsychologie en het Nederlands Instituut van Psychologen. De klinisch psycholoog. Beroepsprofiel. Utrecht: De Nederlandse Vereniging voor Gezondheidszorgpsychologie (NVGzP) en het Nederlands Instituut van Psychologen (NIP); 2015. Beschikbaar via https://www.lvmp.nl/
    • Flint C, Aertsen M, Szabo K, van den Hoven-Joziasse L. Beroepscompetentieprofiel Hart- en Vaatverpleegkundigen. Amersfoort: Nederlandse Vereniging voor Hart- en Vaatverpleegkundigen (NVHVV); 2017. Beschikbaar via https://www.nvhvv.nl/
    • Koninklijk Nederlands Genootschap Fysiotherapie, Bunskoek M, Van Esch-Smeenge J, Hoogeland E, Klomp F, KNGF Ethiekcommissie. Beroepscode voor de fysiotherapeut. Leidraad voor het professioneel fysiotherapeutisch handelen. Versie 2.0. Amersfoort: Koninklijk Nederlands Genootschap Fysiotherapie (KNGF); 2022. Beschikbaar via https://www.kngf.nl/kennisplatform/richtlijnen/beroepscode-voor-de-fysiotherapeut
    • Koninklijk Nederlands Genootschap Fysiotherapie, Mutsaers JHAM, Ruitenbeek TH, Schmitt MA, Veenhof C, Driehuis F. KNGF Beroepsprofiel Fysiotherapeut. Over het vakgebied en rollen en competenties van de fysiotherapeut. Amersfoort: Koninklijk Nederlands Genootschap Fysiotherapie (KNGF); 2021. Beschikbaar via https://www.kngf.nl/article/vak-en-kwaliteit/beroepscode/beroepsprofiel-fysiotherapeut
    • Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst (KNMG), de brancheverenigingen Actiz, de Nederlandse GGZ, InEen, GGD GHOR Nederland, NFU, NVZ, NVAVG, KNGF, KNMP, KNMT, KNOV, NAPA, NIP, NVGzP, NVvTG, V&VN, NVBMH, Patiëntenfederatie Nederland. Handreiking Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst. Verantwoordelijkheidsverdeling bij samenwerking in de zorg | herziening juni 2022.Utrecht: Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst (KNMG); 2022. Beschikbaar via https://www.knmg.nl/advies-richtlijnen/dossiers/verantwoordelijkheidsverdeling
    • Nederlandse Vereniging van Arbeidsdeskundigen. De Arbeidsdeskundige. Nijkerk: Nederlandse Vereniging van Arbeidsdeskundigen (NVvA); n.d. Beschikbaar via https://www.arbeidsdeskundigen.nl/arbeidsdeskundigen/de-arbeidsdeskundige
    • Nederlandse Vereniging van Diëtisten. Beroepsprofiel diëtist 2013. Utrecht: Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD); 2021. Beschikbaar via https://nvdietist.nl/
    • Nederlandse Vereniging van Praktijkondersteuners en Praktijkverpleegkundigen. Competentieprofielen praktijkondersteuner. Veenendaal: Nederlandse Vereniging van Praktijkondersteuners en Praktijkverpleegkundigen (NVvPO); n.d. Beschikbaar via https://www.nvvpo.nl/vakinhoud/competentieprofielen
    • Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde. Beropesprofiel van de bedrijfsarts. Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde (NVAB); 2004. Beschikbaar via https://nvab-online.nl/
    • Nederlandse Vereniging voor Cardiologie, Commissie Cardiovasculaire Preventie (NVVC-CCPH), Landelijk Multidisciplinair Overleg Hartrevalidatie (LMDO-H). NVVC praktijkrichtlijn hartrevalidatie 2011. Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC), Commissie Cardiovasculaire Preventie (NVVC-CCPH) en Landelijk Multidisciplinair Overleg Hartrevalidatie (LMDO-H) 2011. Richtlijnen. Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Cardiologie, Commissie Cardiovasculaire Preventie (NVVC-CCPH); n.d. Beschikbaar via https://www.nvvc.nl/Kwaliteit/richtlijnen
    • Nederlandse Vereniging voor Gezondheidszorgpsychologie. De GZ-psycholoog. Beroepsprofiel. Leende: Nederlandse Vereniging voor Gezondheidszorgpsychologie (NVGzP); 2017. Beschikbaar via https://psynip.nl/
    • Nederlandse Vereniging voor Gezondheidszorgpsychologie , Nederlands Instituut van Psychologen. De klinisch neuropsycholoog. Beroepsprofiel, herdruk 2020. Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Gezondheidszorgpsychologie (NVGzP) en het Nederlands Instituut van Psychologen (NIP); 2015. Beschikbaar via https://psynip.nl/
    • Nederlandse Vereniging voor Psychotherapie. Beroepsprofiel psychotherapeut. Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Psychotherapie; 2007. Beschikbaar via https://www.psychotherapie.nl/
    • Revalidatiecommissie NVVC/NHS en projectgroep PAAHR. Multidisciplinaire richtlijn hartrevalidatie 2011. Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC) / Nederlandse Hartstichging (NHS): 2011. Beschikbaar via https://www.nvvc.nl/Kwaliteit/richtlijnen
    • van de Vijver P, van der Post K, Rosmalen K, Eyck M, Maiburg B, Kist J, van der Woude G, de Jong P. Competentieprofiel van de huisarts. Utrecht: Huisartsenopleiding Nederland; 2016. Beschikbaar via https://www.huisartsopleiding.nl/
    • van Hartingsveldt M, Kammerer M, de Langen R. Beroepsprofiel ergotherapeut. Utrecht: Ergotherapie Nederland; 2023. Beschikbaar via https://www.beroepsprofielergotherapeut.nl
    • Vereniging van Oefentherapeuten Cesar en Mensendieck. Beroepscode voor oefentherapeuten. Versie juni 2018. Utrecht: Vereniging van Oefentherapeuten Cesar en Mensendieck (VvOCM); 2018. Beschikbaar via https://vvocm.nl/Kwaliteit/Richtlijnen-en-protocollen.
    • Vereniging van Oefentherapeuten Cesar en Mensendieck, Post MHT, Buis G. Beroepsprofiel Oefentherapeut. Utrecht: Utrecht: Vereniging van Oefentherapeuten Cesar en Mensendieck (VvOCM); 2019. Beschikbaar via https://vvocm.nl/Kwaliteit/Richtlijnen-en-protocollen.