Artrose heup-knie [richtlijn]

C.4 Evaluatie en afsluiting therapeutisch proces

De evaluatie en afsluiting vindt plaats volgens de vigerende 'KNGF-richtlijn Dossiervoering'.

Bij elk therapeut-patiëntcontact worden de relevante behandelgegevens geregistreerd  volgens de SOAP (subjectief, objectief, analyse en plan) systematiek. Bij langer durende interventies wordt duidelijk afgesproken wanneer tussentijds geëvalueerd wordt in relatie tot het (de) gestelde behandeldoel(en). Waar mogelijk wordt gebruikgemaakt van meetinstrumenten.
 

De behandeling wordt afgesloten wanneer:

  • de hulpvraag is beantwoord en de doelen dus bereikt zijn en/of;
  • er bij tussenevaluaties geen of onvoldoende therapeutisch effect bereikt is en/of;
  • oefentherapie niet mogelijk is vanwege contra-indicatie(s) en/of;
  • er geen therapietrouw aanwezig is, ondanks diverse pogingen om deze te verhogen.

De therapeut adviseert de patiënt over het in stand houden van behaalde doelstellingen. Daarbij kan de therapeut de patiënt onder andere tips geven over het handhaven van een adequaat beweeggedrag in het dagelijks leven.