Bij interne sfincterinsufficiëntie vanwege operatief ingrijpen kan disfunctie van de bekkenbodem echter wel een beperkende factor zijn bij het compenseren van de sfincterinsufficiëntie. Disfunctie van de bekkenbodemmusculatuur wordt vaker gezien bij de wat oudere man, mogelijk door beschadiging van spier- en/of zenuwvezels in het bekkenbodemgebied, bijvoorbeeld door eerdere trauma’s of bestraling.

Het kan ook voorkomen dat de patiënt niet weet hoe hij de bekkenbodem bewust moet aanspannen of juist een overmaat aan spanning genereert om urineverlies te voorkomen. Het bewust kunnen aan- en ontspannen is wel een voorwaarde bij oefenen van de bekkenbodem.

Bij de man kunnen dezelfde probleemgebieden worden onderscheiden als bij de vrouw.