Indien de patiënt zich met een verwijzing van een arts bij de bekkenfysiotherapeut aanmeldt, dient de schriftelijke verwijzing ten minste de volgende gegevens te bevatten:

• datum verwijzing en personalia van de patiënt (geboortedatum, geslacht, adres, verzekering, burgerservicenummer (BSN));
• (waarschijnlijkheids)diagnose SUI, de ernst van het urineverlies en de beleving van dit urineverlies;
• diagnostische bevindingen: of de patiënt de bekkenbodemmusculatuur, al dan niet bewust, kan aanspannen dan wel ontspannen en een indicatie van het functioneren van de bekkenbodemmusculatuur;
• contra-indicaties voor het inwendig onderzoek ter vaststelling van de functie van de bekkenbodemmusculatuur;
• de aanwezigheid en gradering van een prolaps en of andere urogynaecologische relevante problematiek in het kleine bekken;
• de gegevens van het mictiedagboek;
• eventuele eerdere interventies;
• mogelijke (oorzakelijke) (etiologische) en prognostische factoren (bijvoorbeeld een ruptuur na een vaginale bevalling, een beschadiging van de nervus (n.) pudendus, diabetes mellitus, psychische gesteldheid, eerdere urogynaecologische operaties enzovoort);
• medicijngebruik (geneesmiddelen die in relatie staan met de incontinentie en die de behandeling kunnen beïnvloeden).

Het gaat hierbij om mogelijk oorzakelijke factoren voor het ontstaan van de SUI en factoren die voorspellend zijn voor een ongunstig beloop ervan.

Indien noodzakelijke medische gegevens ontbreken moet, in overleg met de patiënt, contact worden opgenomen met de huisarts of de medisch specialist.

Omdat er sprake is van een verwijzing, is aparte screening niet noodzakelijk en kan worden begonnen met het diagnostisch proces. Wel moet de bekkenfysiotherapeut gedurende het diagnostisch en therapeutisch proces alert blijven op (alarm)signalen waarvoor eventueel contact met de verwijzer nodig is.