Stress (urine-)incontinentie [richtlijn]
B.6.3 Behandelplan bij SUI met prognostisch ongunstige factoren
Bij prognostisch ongunstige factoren is sprake van factoren die lokaal dan wel in algemene zin belemmerend kunnen werken op herstel- en/of aanpassingsprocessen; deze factoren zijn al dan niet beïnvloedbaar met behulp van interventies door de (bekken)fysiotherapeut.
Doel
Zo veel mogelijk reduceren van de ongunstige invloed van deze factoren.
Therapie
De behandeling richt zich op het reduceren van de negatieve invloed van de beïnvloedbare ongunstige factoren bij de individuele patiënt door:
- het vergroten van de algemene fysieke conditie om de invloed van andere ziektes en/aandoeningen op de continentie te verminderen.
- het reduceren van het overgewicht als prognostisch ongunstige factor op het effect van oefentherapie.
Aandachtspunten
Sommige factoren, zoals hart- en vaatlijden of veranderingen in de hormonale huishouding zijn niet beïnvloedbaar door fysiotherapie. Deze factoren zijn prognostisch van belang omdat ze het herstel- of aanpassingsproces kunnen vertragen. Andere factoren, zoals onbegrip, schaamte, vermijdingsgedrag en problemen in (sociale) participatie zijn met goede voorlichting en begeleiding van de (bekken)fysiotherapeut te beïnvloeden. Dit geldt ook voor de factor therapietrouw.
Algemene informatie
- Alle aanbevelingen
- Inleiding
- A.1 Doelstelling en doelgroep
- A.2 Begrippenkader
- A.3 Epidemiologie
- A.4 Etiologie
- A.5 Prognose
- A.6 Kosten
- A.7 Afbakening
- A.8 Verwijzing versus DTF
- A.8.1 Verwijzing
- A.8.2 DTF
Diagnostisch proces
- Inleiding
- B.1 (Aanvullende) anamnese
- B.2 (Aanvullend) lichamelijk onderzoek
- B.2.1 Inspectie
- B.2.2 Functieonderzoek
- B.2.3 Belemmeringen vanuit andere delen van het bewegingsapparaat
- B.2.4 Lokale en andere (algemene) prognostisch ongunstige factoren
- B.3 Meetinstrumenten
- B.3.1 De PRAFAB-vragenlijst
- B.3.2 Mictiedagboek
- B.3.3 Verbandtest
- B.3.4 Patiënt Specifieke Klachten
- B.3.5 Globaal Ervaren Effect
- B.4 Analyse
- B.4.1 SUI bij de vrouw
- B.4.2 SUI bij de man
- B.5 Genereren van conclusies uit het diagnostisch proces
- B.6 Behandelplan
Therapeutisch proces
- Inleiding
- C.1 Fasering, doelen en verrichtingen
- C.1.1 Informeren en adviseren
- C.1.2 Interventies gericht op vergroting van de algemene fysieke belastbaarheid
- C.1.3 Interventies gericht op vergroting van de belastbaarheid van de bekkenbodem
- C.2 Behandelduur en -frequentie
- C.3 Preventie van bekkenbodem insufficiëntie
- C.4 Evaluatie
- C.5 Afsluiting, verslaglegging, verslaggeving