Promotie Jenneke Kalkdijk
Trots op Jenneke Kalkdijk die promoveerde op haar proefschrift “Anorectale Disorders, the bridge between pelvic floor rehabilitation and surgical treatment”. Jenneke mag zich voegen bij een mooi rijtje promovendi binnen de Bekkenfysiotherapie.
Mijn proefschrift heeft de titel “Anorectale Disorders, the bridge between pelvic floor rehabilitation and surgical treatment”
Het bestaat uit twee delen.
Het eerste deel gaat over de relatie tussen functionele constipatie, dyssynerge defecatie en hemorrhoiden. Patiënten met hemorrhoiden hebben meer constipatie, dyssynerge defecatie en hogere anale rustdrukken. Dyssynerge defecatie is aanwezig bij 92% van de patienten met symptomatische hemorrhoiden. Dit is significant hoger dan bij gezonde proefpersonen.
Bij patiënten met hemorrhoiden heeft anale pijn tijdens defecatie een associatie met eerdere chirurgische interventies voor hemorrhoiden, persen tijdens defecatie en het vrouwelijk geslacht.
Het tweede deel gaat over het effect van bekkenfysiotherapie bij patiënten na een rectumcarcinoom operatie (LAR,TME). We hebben een multicenter RCT gedaan waarbij wij alle mensen naar een rectumcarcinoom operatie hebben geïncludeerd die voldeden aan de inclusiecriteria. Er is geen voorselectie gedaan op grond van klachten. De interventiegroep kreeg care as usual en bekkenfysiotherapie en de controlegroep alleen de care as usual. Hieruit bleek dat erbij de totale groep geen significante verbetering was, wel op QOL niveau. Bij subgroepanalyse zagen we dat patiënten met fecale incontinentie met een Wexner score <16 (80% van de onderzoekspopulatie) significant verbeterde vergeleken met de controlegroep. Ook op het gebied van QOL was er sprake van een significante verbetering. Ook de patiënten met fecale urgency ondervonden een significante verbetering.
Na one year follow-up bleek dit resultaat nog steeds hetzelfde terwijl de controlegroep alleen maar achteruit ging.
Goede redenen om de bekkenfysiotherapie meer ruimte te geven binnen de (na)zorg van deze patiëntengroepen.
De link naar het volledige artikel vind je hier (opent in nieuw tabblad).
Het laatste nieuws
Nationaal Zorgmanifest
Digitaal symposium IUGA
