Het Paediatric Manipulation & Mobilisation Position Statement 2024
In juli 2025 onderschreven de NVMT, het KNGF en de NVFK het ‘Paediatric Manipulation & Mobilisation Position Statement 2024’ van IFOMPT en IOPTP. Op onze nieuwsberichten daarover werd door een deel van de leden bezorgd gereageerd.
Inmiddels zijn we in gesprek met deze leden en met de werkgroep EWMM-NL (EWMM). We hebben aangeboden om EWMM te begeleiden bij het schrijven van een position paper. In dit dossier gaan we in op de procedure richting het statement en de gesprekken met EWMM-NL.
Het Paediatric Manipulation & Mobilisation Position Statement 2024
In de zomer van 2024 publiceerden IFOMPT en IOPTP gezamenlijk het Position Statement on Paediatric Manipulation & Mobilisation. Voor het schrijven van dit statement werd een uitgebreide internationale procedure gevolgd, inclusief systematische reviews, consensusstudies en peer review. Volgens de internationale afspraken committeren lidstaten van IFOMPT en IOPTP zich in principe aan zulke internationale stratements, tenzij er zwaarwegende argumenten zijn om af te wijken.
Na de publicatie van het statement zochten de NVMT, het KNGF en de NVFK eerst de dialoog met de betrokken partijen: de internationale Taskforce, IFOMPT en EWMM. Al langere tijd zijn we als beroepsverenigingen betrokken bij de ontwikkelingen rondom kinder-manuele therapie. Zo stelden we in het verleden subsidie beschikbaar voor promotie op het thema en publiceerden we in 2018 een eigen factsheet over diagnostische mogelijkheden bij kinderen. Met ons werk legden we een basis voor een inhoudelijke en wetenschappelijk onderbouwde discussie.
Na het internationale statement was het daarom vanzelfsprekend dat we ook nu in gesprek gingen met de internationale Task Force, vragen stelden tijdens het IFOMPT-congres en met EWMM overlegden. Een belangrijk punt van zorg van EWMM was of belangrijke en relevante publicaties ten onrechte buiten beschouwing waren gelaten tijdens de internationale procedure. We hebben zorgvuldig naar deze vraag gekeken en stelden vast dat de door EWMM genoemde artikelen niet terug te vinden zijn in internationale databases die voor de systematische zoekstrategie zijn gebruikt, bijvoorbeeld PubMed. De discussie over deze artikelen werd al eerder – transparant – gevoerd, via letters to the editor in wetenschappelijke tijdschriften. Als beroepsverenigingen wilden we weten wat het effect zou zijn geweest als de genoemde studies toch waren meegenomen in de internationale procedure richting het statement. Een heranalyse van de taskforce liet zien dat de eindconclusies van het internationale statement niet zouden zijn veranderd na toevoeging van de studies.
Op basis van de bovenstaande zorgvuldige voorbereidingen besloten NVMT, KNGF en NVFK gezamenlijk om het internationale statement te onderschrijven en dit via een persbericht met de achterban te delen.
Vragen over het onderschrijven van het statement
Na publicatie ontvingen wij ingezonden brieven waarin leden hun zorgen uitten over de zorgvuldigheid van het proces en hun mate van betrokkenheid. De vraag of belangrijke en relevante publicaties buiten beschouwing waren gelaten kwam terug, ook vanuit EWMM.
In gesprek over de zorgen
Wij trekken ons de zorgen van leden aan en zijn daarom opnieuw in gesprek gegaan met EWMM. De EWMM is geen officiële subvereniging van de NVMT. Toch realiseren we ons dat deze discussie enkele NVMT-leden direct raakt. De uitkomst van het gesprek is dat in de praktijk bij EWMM (deels) andere interventies worden toepast, anders dan beschreven in het internationale statement. Op basis van die uitkomst en het bovenstaande benadrukken we dat het aan EWMM is om het onderscheid in interventies te onderbouwen. We hebben EWMM uitgenodigd een eigen position paper op te stellen waarin de werkgroep uiteenzet waarom het statement in hun ogen niet van toepassing is op hun specifieke beroepspraktijk.
Uit coulance hebben we aangeboden om procesmatig te ondersteunen bij het schrijven van een position paper. Omdat EWMM zelf aangeeft weinig ervaring te hebben bij het schrijven, vroegen we François Maissan om – als dat gewenst wordt – kortdurend te begeleiden bij de opzet. De inhoudelijke keuzes en eindverantwoordelijkheid liggen uiteraard volledig bij EWMM zelf.
Ten slotte
De keuzes die we tijdens het gehele traject hebben gemaakt, maakten we omdat we het internationale statement respecteren en onderschrijven. Aan de andere kant houden we oog voor de zorgen van van onze leden en bieden we hen ruimte en ondersteuning bij de eigen positionering.
De leden die ons schreven beantwoordden we persoonlijk. De informatie op deze pagina dient ter onderbouwing van onze werkwijze.
Het laatste nieuws
Sjoerd Kielstra vanuit Groningen: graag tot op het Symposium!
