‘Chronische pijn vraagt om meer dan medicatie’
‘Bij aanhoudende pijn gaat het erom dat we niet alleen behandelen wat zichtbaar is, maar luisteren naar wat mensen écht ervaren.’ Dat zegt pijnfysiotherapeut Edwin de Raaij naar aanleiding van een recente uitzending van Zembla (opent in nieuw tabblad) over dit onderwerp.
Elke dag leven honderdduizenden Nederlanders met pijn die niemand ziet. Sterke pijnstillers bieden tijdelijk verlichting, maar leiden vaak tot afhankelijkheid en meer klachten. Voor veel mensen begint het met een blessure, een operatie of een acute aandoening. In de zoektocht naar verlichting komen ze vaak bij sterke pijnstillers zoals oxycodon of fentanyl terecht. Wat begint als tijdelijke hulp, kan snel een vicieuze cirkel worden. De tolerantie neemt toe, doseringen stijgen en uiteindelijk voelen patiënten meer pijn dan voorheen.
Afhankelijkheid
Chronische pijn is zelden puur lichamelijk. Pijnfysiotherapeut Edwin de Raaij legt uit: ‘Stress, trauma, eenzaamheid of overbelasting beïnvloeden hoe pijn wordt ervaren.’ Toch richt de zorg zich vaak op één fysieke oorzaak of op medicatie. ‘Scans en recepten bieden schijnveiligheid. Patiënten voelen zich niet gehoord en hun klachten worden onderschat. Dat vergroot de kans op afhankelijkheid van opiaten.’
Er zijn ook voorbeelden dat het anders kan, zo laat de Zembla-aflevering zien. In Arnhem maakten vier zorgverleners afspraken over integrale begeleiding en voorschrijven (opent in nieuw tabblad). Het resultaat: een duidelijke daling van het voorschrijven van opiaten.
Rol van de fysiotherapeut
Fysiotherapeuten spelen hierin een belangrijke rol. ‘Onze kennis over beweeggerelateerde pijnklachten kan een netwerk van zorgverleners goed ondersteunen,’ zegt De Raaij. ‘Een goede pijnanalyse, afgestemd op de hulpvraag, en een bijdrage aan het verminderen van beweegproblemen passen bij uitstek binnen onze competenties. Belangrijk is dat fysiotherapeuten zich specialiseren in de biopsychosociale aanpak van aanhoudende pijn.’
De Raaij voegt hieraan toe dat pijndempende middelen ook van invloed zijn op zaken als stemming en initiatief. ‘Wanneer je als fysiotherapeut oefeningen meegeeft aan mensen die zware pijnstillers gebruiken, moet je er rekening mee houden dat zij hun oefeningen mogelijk minder goed uitvoeren.’
Duurzame zorg
Voor mensen met chronische pijn bestaat al met al geen snelle oplossing. Duurzame zorg vraagt om samenwerking tussen disciplines en een aanpak die lichaam, geest en omgeving in samenhang bekijkt. Zoals De Raaij samenvat: ‘Bij aanhoudende pijn gaat het erom dat we niet alleen behandelen wat zichtbaar is, maar luisteren naar wat mensen écht ervaren. Dat is de kern van duurzame zorg.’
Dit vind je misschien ook interessant:
Het laatste nieuws
Nieuwe leidraad chronische pijn: samen sterk voor betere pijnzorg
